2022-09-30 18:44:32OB欧宝平台登录地址平台兽医临床诊断的根本办法:问诊 视诊 触诊

  问诊(inquire)是兽医通过询问的方式向动物主人或有关人员(畜主)了解患病动物(患畜)的饲养管理情况以及现病史和既往史,从而为临床检查提供线索。以下为其重要性。

  疾病发生、发展、变化及诊治的过程,患病动物的既往史、生活史等,是兽医分析病情、诊断疾病的重要依据,而这些资料只有通过问诊才能获得。问诊是获取诊断疾病线. 对其他诊断方法具有指导意义

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  兽医在听取畜主的主诉后,利用知识与经验进行一系列有目的、有重点的询问,在获得足够的资料后,才进行下一步检查。

  问诊是兽医与畜主进行交流和沟通的主要手段。通过问诊,兽医易于与畜主建立良好的信任关系,利于获得更多的临床资料;同时,可减少医疗纠纷。

  1. 病例登记 目的在于了解患病动物的个体特征,有利于动物疾病的诊断、治疗和预后判断。内容包括:畜主姓名或单位名称及联系方式,动物种类,动物品种,动物性别,动物年龄,动物毛色,动物用途,动物体重等。

  (1)建立良好的兽医与畜主关系 首先,兽医要先向畜主作自我介绍,用语言或肢体语言表示愿意尽自己的所能满足畜主的要求。其次,问诊应注意礼仪,要体现出对动物的关爱。鼓励畜主提问,了解畜主对动物疾病的看法,以及前来给动物看病的期望等。问诊结束时,应感谢畜主和动物的合作、告知畜主医患合作的重要性,说明下一步要求畜主给动物做什么、下次就诊时间或随访计划等。问诊一般由畜主叙述开始,逐步深入,进行有目的、有层次和有顺序的询问。兽医在与动物接触之前,应与动物进行交流,在解除动物对兽医的敌意后,再开始对动物实施临床检查和治疗。

  (6)验证与补充 注意及时核实畜主叙述的资料,询问病史的每一部分结束时都应进行归纳小结,目的是:唤起兽医的记忆以免忘记要问的问题;让畜主知道兽医如何理解患病动物的病史;提供机会核实畜主所述病情,病史核实通常在小结时进行,也可用于难以插话的畜主或使其专心倾听;提供机会澄清所获信息OB欧宝平台登录地址平台。问诊即将结束时,尽可能有重点地重述一下病史,看畜主有无补充或纠正之处,以提供机会核实畜主所述的病情或澄清所获信息。

  在动物安静或运动的情况下,检查者通过视觉进行直接检查,某些特殊部位需借助仪器设备观察。视诊的一般程序是先检视群体动物,判断其总的营养、发育状态并发现患病的个体。

  (1)诊查场所应保持安静、整洁、光线充足、温度适宜。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线)视诊时应当全面系统,要认真有序,做到细致、准确,一般按照头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门的顺序进行,并做两侧对比,有重点地进行。遇危重病畜时,应待其病情稳定后再做详细查体。

  1.浅部触诊法:以一手轻放于被检查的部位,手指伸直,平贴于体表,利用掌指关节和腕关节的协调动作,适当加压或不加按压而轻柔地进行滑动触摸,依次进行触感。检查体表温度时,最好用手背,并应与邻近部位相比较。主要是检查动物体表的温度和湿度,弹性及软硬度,敏感性,病变性状,心脏搏动,肌肉的紧张性,骨骼和关节的肿胀、变形,体表浅在的病变,关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。

  2.深部触诊法:主要检查腹内脏器和腹部异常包块等。检查者以一手或两手重叠,由浅入深,用不同的力量逐渐加压以达深部,以触感深部器官的部位OB欧宝平台登录地址平台、大小,判断有无疼痛及异常肿块等。临床上,依目的不同可采用不同的手法,如深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、切入式触诊法等。